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Detroit lags in COVID vaccinations. What experts say needs to happen

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Detroit – Ein Großteil der Bezirke im Südosten von Michigan impft Einwohner doppelt so häufig wie Detroit. Diese Lücke droht die Pandemie in Michigans größter Stadt zu verlängern und die Gesundheitsbehörden dazu zu zwingen, Alternativen zu Massenimpfstellen wie dem TCF Center und Ford Field zu finden.

Etwa 1 von 5 oder 21% der Detroiter haben laut Impfstoff-Dashboard der Stadt mindestens einen Schuss erhalten, verglichen mit 33% der Einwohner im Macomb County, 40% im Vorort Wayne County und 41% in den Landkreisen Oakland und Washtenaw. Bundesweit haben 37% aller Einwohner mindestens eine Dosis.

Bei der derzeitigen Rate wird die Stadt bis zum Sommer nicht wiedereröffnet werden können “und es gibt keinen Grund, warum dies nicht möglich sein sollte”, sagte Bürgermeister Mike Duggan diese Woche, obwohl er hinzufügte, “wenn unsere Impfrate weit niedriger ist als die umliegenden Gemeinden werden wir es nicht schaffen. “

Duggan sagte, dass Vororte, die Bewohner mit einer höheren Rate impfen, ein Problem waren, seit Ende Dezember Impfstoffe verfügbar wurden.

“Je reicher die Gemeinde, desto höher die Impfrate. Das ist genau der Fall”, sagte Duggan am Montag.

Das nahe gelegene Washtenaw County hat mit 43,3% und einer niedrigen Infektionsrate von 4% eine der höchsten Impfraten des Bundesstaates, und das ist kein Zufall, sagte Duggan.

“Wir müssen das tun, was unsere reicheren Gemeinden sind, und den Impfstoff nutzen”, sagte er.

Die Stadt hat fünf Möglichkeiten, um den Impfstoff zu erhalten: Durchfahren oder Begehen im TCF Center, bei Community-Samstagsveranstaltungen in örtlichen Kirchen, an einer Impfstelle von Johnson & Johnson im Northwest Community Center und bei Ford Field, a regionales Massenimpfzentrum der Bundesanstalt für Katastrophenschutz eingerichtet.

Allerdings ging weniger als 1 von 10 der mehr als 82.000 Dosen, die bis Montagabend bei Ford Field verabreicht wurden, an Personen, die sich als Schwarz identifizierten, sagte Mike Nowlin, Sprecher der Protect Michigan Commission.

Basierend auf den Impfstoffdaten des Bundesstaates hat Oakland County die doppelte Bevölkerung von Detroit, etwa 1,2 Millionen, und hat doppelt so viele Einwohner mit fast der gleichen Anzahl von Dosen geimpft.

Denise Fair, Detroits Gesundheitsdirektorin, gab den “langsamen Start” zu, sagte aber, dass frühe Dosen “nicht an Detroiter gingen, sondern eher an Krankenhäuser”.

In den letzten Wochen wurden auch Dosen an Nichtansässige abgegeben. In dem Bestreben, wieder zu öffnen, erweiterte Detroit die Impfberechtigung auf alle in der Stadt Beschäftigten. Der Sprecher der Stadt, John Roach, hatte keine genauen Zahlen, sagte jedoch, dass etwa 60% der Dosen an Einwohner von Detroit und 40% an Nicht-Einwohner verabreicht wurden.

Fair argumentiert, Detroit habe große Schwierigkeiten, seine Bevölkerung zu impfen.

Während Menschen in anderen Gemeinden möglicherweise nach dem Impfstoff suchen, müssen Detroiter häufig aufgesucht werden, da nicht jeder die Möglichkeit hat, einen Termin zu vereinbaren, sich die Zeit von der Arbeit zu nehmen oder einen Babysitter zu finden, sagen Beobachter.

Um die Impfraten zu beschleunigen, hat Detroit die Berechtigung schneller als jede andere Stadt im Bundesstaat erweitert, seit im Dezember die Einführung von Impfstoffen begonnen hat. Die Stadt richtete eine COVID-19-Hotline unter (313) 230-0505 ein, um Impftermine zu vereinbaren, bot Hin- und Rückfahrten für 2 USD zum TCF-Zentrum an und erweiterte die Berechtigung für “gute Nachbarn”, jeden, der einen Senioren aus Detroit fuhr, um sich impfen zu lassen, unabhängig von der Heimatstadt des Fahrers.

Die Stadt erweiterte auch “Senioren-Samstage”, die jetzt “Gemeinschaftssamstage” sind, zu Kirchen in der Stadt, schuf Familientage für Stadtarbeiter, um sich mit ihren Familienmitgliedern impfen zu lassen, und eröffnete am Montag eine begehbare Impfklinik auf dem Dach von das TCF-Zentrum.

Vicky Kovari, eine Assistentin der Geschäftsleitung von Duggan, die die Volkszählungskampagne 2020 leitete, sagte, die niedrigsten Rücklaufquoten konzentrierten sich auf Detroits ärmste Gebiete mit hohem Mieterumsatz, Mehrfamilienwohngebäuden und fehlendem Internetzugang.

Detroit plant, nächste Woche acht Impfstellen in der Nachbarschaft zu eröffnen, eine Werbekampagne im Wert von 400.000 US-Dollar in Fernsehen, Radio, Werbetafeln und sozialen Medien zu starten, um die Impfung zu fördern, und 1,2 Millionen US-Dollar in die Stadt zu bringen, um bezahlte Arbeiter von Tür zu Tür zu schicken, um Detroiters davon zu überzeugen geimpft.

Die Kluft zwischen Detroit und seinen Nachbargemeinden wird durch eine Kombination aus Impfstoffzögern, gesellschaftlichen Barrieren und nicht genügend verfügbaren Impfstoffen in der Nachbarschaft verursacht, sagte Dr. Debra Furr-Holden, stellvertretende Dekanin für Integration in die öffentliche Gesundheit an der Michigan State University und Direktorin des Flint Center for Health Equity Solutions.

Furr-Holden sagte, Michigans Führer müssten in den nächsten drei Wochen Änderungen vornehmen, die die kommenden Monate prägen werden.

“Wir haben eine sehr voreingenommene persönliche Sicht auf Michigan, wie wir als Staat zur weiteren Verbreitung dieses Virus und zur Ausweitung dieser Pandemie beitragen”, sagte sie. “Dieser Impfstoff wird das drehenFlut auf dieser Pandemie. Wir müssen auch Hindernisse beseitigen und mehr Community-basierte Websites haben, um die Menschen dort zu erreichen, wo sie sind. “

Impfung “wo sie sind”

Dongelo Moore, 39, Präsident der gemeinnützigen Organisation Better Men Outreach in Detroit, sagte, seine Gruppe sei von der Stadt angeheuert worden, um an Türen zu klopfen. Bisher habe sie in 20 Tagen 35.000 Einwohner besucht, Informationsblätter verteilt und Detroiter in Gespräche über den Impfstoff verwickelt.

Für fünfstündige Schichten an sechs Tagen in der Woche fächert sich die 25-köpfige Gruppe in hellblauen T-Shirts auf, um Menschen zu erreichen. Sie bieten keine Impfstoffe an, sondern Informationen darüber. Sie erklären, dass die Aufnahmen kostenlos sind.

Einige Leute haben den Schuss bereits gemacht, sagte Moore.

Andere erwähnen die Tuskegee-Syphilis-Studie. Im Jahr 1932 nahmen 600 afroamerikanische Männer in Alabama, 399 mit Syphilis und 201, die nicht an der Krankheit litten, an einer Studie teil und wurden von Forschern darüber informiert, dass sie von der Bundesregierung eine kostenlose Gesundheitsversorgung für “schlechtes Blut” erhalten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. In Wahrheit erhielten sie nicht die richtige Behandlung, um ihre Krankheit zu heilen, und die Studie, die sechs Monate dauern sollte, dauerte 40 Jahre.

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“Wir hören das viel”, sagte Moore. “Besonders von älteren Menschen. Sie ziehen die Flieger auf.”

Demetris Smith, 29, einer der Auftragnehmer von Better Men Outreach, schätzt, dass er ungefähr 300 Häuser pro Tag erreicht hat. Auftragnehmer verdienen 20 USD pro Stunde.

“Ich helfe, meine Stadt über den Impfstoff aufzuklären und selbst mehr darüber zu lernen”, sagte Smith.

Die Tür-zu-Tür-Initiative der Stadt wird voraussichtlich Ende April beginnen und 50 bis 55 Mitarbeiter beschäftigen, die sechs bis sieben Wochen lang eine erste Runde der Öffentlichkeitsarbeit in allen sieben Stadtratsbezirken der Stadt durchführen werden. In den Gebieten mit dem niedrigsten Einkommen in Detroit werden die Teams einen zweiten oder dritten Durchgang machen, der bis Mitte September abgeschlossen sein wird.

Einwohner des Wayne County haben nach Schätzungen des US-Gesundheitsministeriums vom März die höchste Impfstoffzögerlichkeit in Metro Detroit. In Wayne County gaben 29% der Einwohner an, “stark zu zögern” oder “zu zögern”, einen Impfstoff zu erhalten, verglichen mit 26% in Macomb County, 21% in Oakland County und 20% in Washtenaw County.

Negus Vu, 39, Organisator der Gemeinde und Präsident der People’s Action, einer gemeinnützigen Organisation in Detroit, sagte, dass die meisten älteren Menschen, die er getroffen hat, den Impfstoff wollen. “Es ist diese ganze Überlebenssache”, sagte Vu über den Risikostatus für viele ältere Menschen. “Aber Leute unter 40 Jahren wollen es nicht.”

Junge Menschen neigen dazu zu glauben, dass sie es aufgrund ihrer Jugend und Gesundheit nicht brauchen, oder äußern Bedenken hinsichtlich langfristiger Auswirkungen, sagte er.

“Junge Leute denken, wir haben es etwas zu schnell geschafft”, sagte Vu. “Wir sind auch im Zeitalter von YouTube und es gibt viele Verschwörungstheorien.”

Fair sagte, während sie während der Eröffnung der Detroit Tigers am 1. April in der Innenstadt war, um die Überwachungskapazität in Restaurants und Bars zu überwachen, sprach sie mit einer 24-jährigen schwarzen Frau, die Fair sagte, sie würde keinen Impfstoff bekommen.

“Wenn Sie sich impfen lassen, besteht ein geringeres Risiko, dass Sie das Virus bekommen, daran sterben oder es an andere weitergeben”, sagte Fair gegenüber der Frau.

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Nicht “Herdenimmunität”

Furr-Holden sagte, in Flint habe es eine Warteliste mit dem Genesee County Health Department gegeben, die auf 80.000 Personen begrenzt sei, und etwa 75% der Personen auf der Liste könnten aufgrund von Telefonproblemen nicht gebucht werden. Die Leute gingen entweder nicht ans Telefon, gaben den Anruf nicht zurück, um einen Termin zu buchen, oder riefen zurück und konnten nicht in der Warteschleife warten.

“Wir haben Lücken in der Sicherstellung, dass die Menschen, die den Impfstoff wollen, tatsächlich in der Lage sind, den Schuss in den Arm zu bekommen. Wir wissen, dass es so viele Menschen gibt, die immer noch vor Barrieren stehen”, sagte sie.

“Es gibt ein echtes Problem in der Gemeinde wegen der zunehmenden Verbreitung, so dass Massenimpfstellen für viele Menschen sehr unattraktiv sind, weil dies gegen die Nachrichten verstößt, die es im letzten Jahr gab.”

“Selbst wenn wir uns auf unsere Kirchen konzentrieren, welche Art von Botschaft sendet es, wenn Michigan dieser heiße rote Staat ist, und schauen Sie, wie viele Kirchen persönlich den Ostergottesdienst abgehalten haben.”

Dr. Stephen Thomas, Professor für Gesundheitspolitik und -management an der School of Public Health der University of Maryland und Direktor des Maryland Center for Health Equity, stimmt zu, dass Massenimpfstellen nicht der Weg sind, um die am stärksten gefährdeten Personen des Landes zu erreichen.

Kürzlich wurde im Vergnügungspark Six Flags im Herzen von Prince George County eine Massenimpfklinik eröffnet, die zu 65% aus Schwarzen und zu 20% aus Hispano-Amerikanern besteht. “Aber wer taucht bei Six Flags auf? Weiße Leute”, sagte er.

„Es ist ein Rätsel, aber es ist auch ein großes Problem, weil genau die Leute, die es am dringendsten brauchen, vielleicht auch nicht so gut mit Computern umgehen können, nach Mitternacht nicht mehr herumsitzen oder Webseiten auffrischen können oder nicht in einer Schlange in einem Vergnügungspark oder Stadion stehen können “, Sagte Thomas.

“Zögern sollte nicht als Ausrede oder Nebelwand für ein Zuordnungssystem verwendet werden, das immer noch kaputt ist. Und ich denke, es ist ein Problem, einen lebensrettenden Impfstoff ins Internet zu stellen und nicht sicherzustellen, dass jeder Zugang dazu hat.”

In Flint haben sie den Fokus auf die Erhöhung von Community-gesteuerten Websites verlagert, ohne dass Termine erforderlich sind, sagte Furr-Holden.

In Genesee County haben 33,6% der Einwohner mindestens eine Impfstoffdosis, was nahe am Landesdurchschnitt von 37% liegt.

Zusätzliche Impfstellen werden helfen, aber sie werden zögernde Probleme nicht lösen, sagte Thomas und fügte hinzu, dass die Charakterisierung des One-Shot-Impfstoffs einige Zurückhaltung hervorgerufen hat.

In Maryland arbeitet Thomas mit einem Programm namens “Changing Hearts and Minds About Institutional Racism”, das sich darauf konzentriert, Ressourcenzentren und Impfstoffe in Friseurläden und Schönheitssalons im ganzen Land zu bringen.

“Ich bin nur ehrlich zu dir, ich bin heute gerade aus den Friseurläden gekommen und sie sagten ‘Hey, wenn wir ihnen kein Babypuder anvertrauen können, wie können wir ihnen dann einen Impfstoff anvertrauen?’ All dies geschieht zur gleichen Zeit “, sagte Thomas.

Was in Detroit funktionieren wird, muss mit der Neuformulierung der Nachrichten beginnen, sagte Thomas.

“Sie entmenschlichten versehentlich die Menschen, ein Teil davon ist nur Fachjargon, aber jetzt schwingt es aufgrund der Polarisierung im Land anders mit”, sagte er. “Es muss eher ein Gespräch sein, das eine Einbahnstraße ist. Nicht ‘Herdenimmunität’, wir sind keine Tiere. ‘Gemeinschaftsimmunität’.”

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Dusty Kennedy